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Anmeldung zur Fussballschule
Stützpunkt
Ingersheim MIs-Gruppe (Jahrgang 2012/2013/2014/2015): 15:30 - 16:30 Uhr
Ingersheim MIs-Gruppe (Jahrgang 2010/2011): 16:45 - 17:45 Uhr
Ingersheim MIs-Gruppe (Jahrgang 2008/2009): 18:00 - 19:00 Uhr
Vorname
Nachname
Geschlecht
männlich
weiblich
Geburtstag
Straße und Hausnummer
PLZ und Ort
Telefon
E-Mail
Trikotname
Trikotgröße
128
140
152
164
S
M
L
XL
XXL
Vereinsmitglied?
Ja
Nein
Wenn Ja, in welchem Verein?
Nachricht
Einzugsermächtigung: Mit dieser Anmeldung ermächtige ich die Fussballschule Olaidotter widerruflich, den monatlichen Betrag in Höhe von 45€ (10 Monate Abbuchung im Jahr, da in den Ferien keine Fussballschule stattfindet) von meinem Konto im Rahmen des SEPA-Basis-Lastschriftsverfahren einzuziehen.
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